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Coordination Interprofessionnelle

Nous croyons fermement que la collaboration entre les professionnels de santé – en ville et à l’hôpital – est cruciale pour des soins de qualité, dans l’intérêt des patients de notre région. L’URPS met en place des initiatives concrètes pour faciliter cette coordination, favorisant ainsi une prise en charge globale et efficace.

Explorez cette section site pour en savoir plus sur notre action pour renforcer le lien essentiel entre les professionnels de ville, et avec les professionnels hospitaliers.

Découvrez comment votre rôle en tant que pharmacien est central dans cette dynamique collaborative.

CPTS - Communautés Pluriprofessionnelles Territoriales de Santé

Une CPTS, qu’est-ce que c’est ?

Les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) regroupent les professionnels d’un même territoire qui souhaitent s’organiser – à leur initiative – autour d’un projet de santé pour répondre à des problématiques communes.

Objectif : décloisonnement et réorganisation des soins autour du patient.

Les CPTS du territoire

L’URPS médecins libéraux PACA a réalisé une cartographie des CPTS de la région, par département, incluant les coordonnées et le projet de santé de chaque CPTS.

Il n’y a pas de CPTS sur votre territoire ?

Contactez l’URPS Pharmaciens PACA pour bénéficier d’un accompagnement dans votre projet. Notre chargée de mission pourra vous accompagner du lancement du projet jusqu’au déploiement de votre CPTS.

Pour information, voici le cahier des charges d’une CPTS selon l’ARS et l’Assurance Maladie.

Fiche de liaison ville-hôpital

Pour faciliter la coordination entre l’hôpital et les professionnels de santé de ville, l’URPS met à votre disposition cette fiche de liaison.

Cette fiche répertorie les professionnels de santé en ville (médecin, infirmier, pharmacien, kinésithérapeute, etc.) et les accompagnants médico-sociaux impliqués dans le parcours de soins habituel du patient.

Utilisation de la fiche de liaison

  • En cas d’hospitalisation, elle devient un outil essentiel pour l’équipe hospitalière, permettant de contacter les professionnels de santé en ville pour obtenir des informations sur les traitements et les antécédents du patient.
  • Facilitant le retour à domicile après une hospitalisation, cette fiche guide l’équipe hospitalière pour orienter les patients vers les professionnels de santé de proximité qu’ils ont eux-mêmes indiqués, favorisant ainsi le libre choix du patient.

De plus en plus d’établissements intègrent cette fiche de liaison dans leurs dossiers d’entrée, contribuant ainsi à renforcer la collaboration pluriprofessionnelle et à améliorer la prise en charge globale.

Fiche de transmission entre intervenants à domicile

Cette fiche est une initiative destinée à simplifier la transmission d’informations entre les intervenants au domicile des patients.

Elle offre une solution pratique pour consigner les détails essentiels sur l’état de santé du patient, ses traitements… et favorise ainsi une coordination plus efficace entre les professionnels de santé.

Utilisation de la fiche de transmission

Elle se glisse dans le dossier de sortie d’hospitalisation, ou dans le dossier médical au domicile du patient. En tant que pharmacien, la mise à disposition de cette fiche joue un rôle clé dans l’amélioration de la qualité des soins.

Téléchargez et imprimez cette fiche pour faire bénéficier vos patients de cette initiative simple mais puissante, qui permet d’améliorer la transmission d’informations au domicile du patient, et renforcer la collaboration entre les professionnels de santé.

Grâce à votre implication, cette fiche devient un outil précieux pour garantir une prise en charge optimale.