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Les tests rapides d’orientation diagnostique (TROD) des angines permettent de vérifier l’origine virale ou bactérienne d’une angine en quelques minutes, grâce à un prélèvement de gorge. Ces tests permettent donc de décider si la prescription d’antibiotiques s’avère nécessaire.
Plus de 80% des angines sont en effet d’origine virale et ne nécessitent pas d’antibiotiques. Les TROD Angine permettent donc de préserver l’efficacité des antibiotiques en luttant contre l’antibiorésistance.
Programme URPS Pharmaciens PACA
Votre URPS a été pionnière dans les TROD Angine, et proposait dès 2019 aux patients de la région de bénéficier de tests rapides en officine. 168 pharmacies de la région avaient participé à cette expérimentation.
Nous nous réjouissons que ce programme ait été repris au niveau national, et soit proposé plus largement aux patients de toute la France.
Dans quel cas réaliser un TROD Angine ?
Le patient se présente directement à l’officine sans avoir consulté son médecin :
- en cas de test positif, vous orientez le patient vers son médecin ;
- en cas de test négatif, vous avez permis d’éviter une dispensation inutile d’antibiotiques ;
Le patient présente une ordonnance conditionnelle après avoir consulté son médecin :
- en cas de test positif, vous dispensez les antibiotiques prescrits sous réserve que l’ordonnance soit toujours valable, elle devient caduque au bout de 7 jours ;
- en cas de test négatif, vous avez permis d’éviter une dispensation inutile.
Les critères complets d’éligibilité, et les modalités de facturation sont détaillées dans ce mémo de l’Assurance Maladie.
Formation
Une formation est obligatoire pour la réalisation des TROD Angine dans votre officine. Les organismes DPC proposent des formations courtes à ce sujet.
En l’absence de formation, vous ne pouvez pas tester les patients qui se présentent, ni leur dispenser les antibiotiques prescrits dans le cadre d’une ordonnance conditionnelle.
Vous devez enregistrer dans le DMP les dépistages réalisés afin de faciliter la coordination entre les professionnels de santé prenant en charge le patient, pour cela vous pouvez compléter la note de dépistage.
Facturation et rémunération
Le montant de l’acte dépend du circuit de prise en charge du patient.
6€ TTC
- pour le patient se présentant spontanément à l’officine et ce, quel que soit le résultat du test (positif ou négatif) ;
- ou pour un patient orienté vers une pharmacie par son médecin avec une ordonnance conditionnelle d’antibiotiques lorsque le résultat du test est positif ;
7 € TTC lorsque le résultat du test effectué sur le patient orienté vers la pharmacie par son médecin avec une ordonnance conditionnelle d’antibiotique est négatif.La facturation se fait en utilisant le code acte TRD. La réalisation du Trod est prise en charge à 70 % par l’assurance maladie obligatoire.
Créer / importer les produits à facturer (n’hésitez pas à vous rapprocher de votre LGO qui peut déjà avoir créé les différentes lignes de facturations)
Produit : “TROD Angine sans ordonnance” à créer dans votre logiciel (parfois déjà créé par l’éditeur du logiciel)
- Prescripteur : pharmacie d’exercice
- Date : date du dépistage
- Code acte : TRD
- Prix public : 6,00€ (TVA : 0%)
- Taux de remboursement Sécurité Sociale : 70%
- Pas d’ordonnance à scanner lorsque le prescripteur est bien identifié comme pharmacien
Produit : “TROD Angine avec ordonnance - POSITIF” à créer dans votre logiciel (parfois déjà créé par l’éditeur du logiciel)
- Prescripteur : médecin ayant prescrit les antibiotiques
- Date : date du dépistage
- Code acte : TRD
- Prix public : 6,00€ (TVA : 0%)
- Taux de remboursement Sécurité Sociale : 70%
- ⚠️ Scanner l’ordonnance de prescription des antibiotiques
Produit : “TROD Angine avec ordonnance - NÉGATIF” à créer dans votre logiciel (parfois déjà créé par l’éditeur du logiciel)
- Prescripteur : médecin ayant prescrit les antibiotiques
- Date : date du dépistage
- Code acte : TRD
- Prix public : 7,00€ (TVA : 0%)
- Taux de remboursement Sécurité Sociale : 70%
- Scanner l’ordonnance de prescription des antibiotiques
Pour aller plus loin, l’URPS vous propose
Texte de référence : arrêté du 1er août 2016 déterminant la liste des tests, recueils et traitements de signaux biologiques qui ne constituent pas un examen de biologie médicale, les catégories de personnes pouvant les réaliser et les conditions de réalisation de certains de ces tests, recueils et traitements de signaux biologiques.
