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TESTS COVID : ETAT DES LIEUX

Chers consoeurs, chers confrères,
Nous ne vous envoyons pas les compte rendus des réunions diverses et variées auxquelles nous sommes, en tant qu’URPS, conviés.
Celle là nous paraissait coller à l’actualité immédiate, c’est pourquoi nous vous l’envoyons.
Bonne réception,

Réunion vendredi 16 Octobre ;
Pour l’ARS : Marion CHABERT, Laurent PEILLARD.Pour les URPS : MEDECINS, IDEL, KINÉS, PHARMACIENS. Ordres : Médecins.CPAM : MME CASSARO

En intro, l’ARS rappelle l’importance des contacts tracing, importance de remobiliser les PS , importance de l’isolement des cas positifs.
5 MILLIONS de tests achetés par l’Etat, dont 350 000 pour PACA : serviront pour les DD ARS, EHPAD, étudiants, certaines mairies , autres actions , tout cela pour des actions sur des personnes asymptomatiques.

Pour les personnes symptomatiques : tests par les PS : IDEL, PHARMACIENS ET PRÉPARATEURS, KINÉS, MEDECINS, LBM, SAGES FEMMES.
Attente arrêté début novembre qui précisera les contours. Normalement, pourront être faits si symptômes depuis maxi 4 jours, et si pas de PCR ou résultats rendus dans 48H (le problème de ce manque de rapidité des tests PCR est : que font les personnes pendant ces 48H ???)
Ne pourraient pas être faits si personne de plus de 65 ans.
Pas chez les asymptomatiques.
Pas pour les personnes contacts.
Mais tout peu changer d’ici la sortie des textes explique MR PEILLARD.

On est en attente de l’avis HAS + document de cadrage.

DÉBATS ET REMARQUES :
-Attente de la liste des fournisseurs de tests car tous ne seront pas validés par la HAS. -Tests salivaires : pas encore opérationnels à priori.

-L’intérêt des tests antigéniques est leur rapidité de résultat même si environ 30% de cas positifs ne sont pas détectés ; cela permettra de détecter 70% des cas.

-Attention à l’organisation : un médecin , une IDEL , de leur aveu, ne pourra faire de tests entre deux patients ; en effet, l’équipement est tel + désinfection etc … qu’il faut s’organiser pour en faire un certain nombre.
Pharmacies et KINÉS ont des espaces dédiés. Il faudra certainement, quel que soit le PS, dédier des plages horaires.
Équipement : FFP2 , CHARLOTTE, GANTS UU , LUNETTES, MASQUE, BLOUSE.

-Résultat du test ? doit être donné au patient + médecins mais comment ? messagerie sécurisée ? Il existe un outil informatique qui s’appelle SIDEP = SYSTÈME INFORMATION DEPISTAGE utilisé par les laboratoires de biologie médicale pour déclarer les personnes positives à la CPAM. Il faut renseigner le nom prénom du patient, tel, numéro SS, nom médecin traitant. Ensuite la CPAM prend le relais et contacte les contacts du patient . Il est fort probable que les PS qui feront les tests devront faire de même (partie administrative à prendre en compte dans le temps passé).

-Un test positif doit-il être confirmé par PCR ? a priori NON.

La veille, reportage scandaleux sur TF1 montrant un pharmacien faisant un test au comptoir : désastreux !

-FORMATION : qui, quand, comment ? tout est en attente des textes.

-FACTURATION ? on ne connait pas encore les modalités.

-Pour info, il est chronophage pour un médecin d’organiser la famille après information d’un patient positif : il existe une majoration de consultation pour les patients COVID.

-A noter, un patient positif peut générer lui même un arrêt maladie sur AMELI.

-Une information devra être faite pour les PS et la population.

-Clarifier la notion des 7 jours : faut-il refaire un tests ? (certains employeurs le demandent à tort) NON , PAS DE NOUVEAU TEST .On peut reprendre le travail si on a au moins 48H sans symptômes .

MICHEL SIFFRE, Président URPS PHARMACIENS PACA
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