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Prévention et dépistage

Formation et réglementation

La vaccination par le pharmacien est possible chez les adultes et les enfants de plus de 11 ans, qu’il s’agisse de prescription et/ou d’administration.

Attention : il est nécessaire d’avoir reçu une formation spécifique (cf. plus bas).

Les vaccins autorisés concernent la maladie ou l’agent infectieux suivant :

  • Coqueluche
  • Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite
  • Fièvre jaune (uniquement dans les centres agréés) *
  • Grippe saisonnière
  • Hépatite A
  • Hépatite B
  • Infections invasives à méningocoques
  • Infections à papillomavirus humain (HPV)
  • Infections invasives à pneumocoques
  • Rage en préexposition
  • Rougeole oreillons et rubéole (ROR) *
  • Tuberculose (BCG) (en structures collectives) *
  • Varicelle *
  • Zona *
  • Mpox dans les centres de vaccination spécifiques
  • Covid19

* à l’exception des personnes immunodéprimées (prescription) ou en lien avec le médecin prescripteur chez l’immunodéprimé (administration)

🧑‍🏫 Formations nécessaires

 

🧑‍⚕️Personnel habilité à vacciner :
  • Les pharmaciens d’officine, d’une pharmacie mutualiste ou de secours minière, formés et déclarés pour l’administration de vaccins ou pour l’activité de prescription et d’administration vaccinale.
  • Les étudiants en troisième cycle des études pharmaceutiques sous réserve d’être inscrit à la faculté, d’avoir suivi les enseignements théoriques et pratiques liés à la vaccination dans le cadre de leur formation initiale, pouvant administrer dans le cadre de leur stage sous supervision du maître de stage
  • Les étudiants en pharmacie munis d’un certificat de remplacement et répondant aux conditions de formation et de déclaration

Concernant les préparateurs en pharmacie, ils peuvent administrer les vaccins anti-Covid et antigrippal sous dérogation temporaire au droit commun. Ils pourront également administrer certains vaccins sous supervision et sous certaines conditions qui seront définis par un arrêté ministériel, qui n’a pas encore été publié.

📚Les formations obligatoires :
  • Enseignement relatif à l’administration ou à la prescription de vaccins dans le cadre de la formation initiale universitaire
  • Formation délivrée par un organisme ou une structure de formation respectant les objectifs pédagogiques fixés par arrêté ministériel du 8 août 2023 et comprenant un module de prescription de vaccins (10h30) et un module d’administration de vaccins (7h).
  • Les pharmaciens ayant préalablement suivi le module de formation d’administration des vaccins (pour le Covid-19 ou la Grippe saisonnière) sont dispensés du suivi de la partie de la formation relative à l’administration des vaccins. Ils doivent cependant suivre et déclarer sa formation relative à la prescription pour l’extension des compétences vaccinales.
Plus d’infos sur ordre.pharmacien.fr

🏥 Locaux et conditions techniques de l’officine :

  • Votre officine doit répondre au cahier des charges fixé par l’arrêté ministériel du 8 août 2023.
  • Pensez à constituer une trousse de première urgence à proximité (au moins un antihistaminique H1 et de l’adrénaline, pansements, désinfectant, compresses et numéros d’urgences).
  • Les pharmaciens titulaires de l’officine doivent également être sensibilisés aux AES (accidents d’exposition au sang) et informer leurs employés concernés par la vaccination (brochure AES, affiche “conduite à tenir en cas d’AES”), ainsi qu’à la gestion des DASRI.

✅ Déclaration ordinale

Le pharmacien d’officine doit déclarer personnellement son activité d’administration et/ou de prescription auprès du conseil de l’Ordre compétent à son activité. La déclaration s’effectue à l’aide du formulaire précisant l’activité (administration / prescription), ainsi que la ou les formations suivies que le pharmacien retourne ensuite accompagné des attestations par email exclusivement. A noter qu’il n’est plus à la charge du titulaire de déclarer auprès de l’ARS les pharmaciens de son équipe. Il appartient désormais à chaque pharmacien (adjoint et titulaire) de renseigner sa déclaration individuelle.

  • Pour les pharmaciens titulaires la déclaration s’effectue auprès du CROP PACA (vaccination-crop-pc@ordre.pharmacien.fr).
  • Pour les pharmaciens adjoint, intérimaires, mutualistes, miniers, remplaçants ou gérants après décès du titulaire, la déclaration s’effectue auprès du Conseil Central de la Section D de l’Ordre : vaccination-ccd@ordre.pharmacien.fr

Prescription du vaccin après vérification de l’éligibilité

Les pharmaciens sont autorisés à prescrire l’ensemble des vaccins mentionnés dans le calendrier vaccinal en vigueur aux personnes âgées de 11 ans et plus, à l’exception des vaccins vivants atténués chez les personnes immunodéprimées (adresser le patient vers son médecin), comme détaillé ci-dessus (voir Formation et règlementation).

En pratique, ​​un formulaire CERFA (= ordonnance) devrait être publié prochainement sur AméliPro, permettant la prescription de vaccins.

La place du Pharmacien

Le pharmacien a un rôle important de santé publique :

  • Détecter l’éligibilité des patients aux différents vaccins (toujours se référer aux recommandations vaccinales)
  • Promouvoir et faire adhérer le public à la vaccination dans un souci d’augmenter la couverture vaccinale française
  • Savoir parler et informer des vaccinations spécifiques en lien avec la santé publique et l’éducation du patient : hépatite et usage des drogues et sexualité, les vaccins HPV et sexualité, tétanos et activités manuelles à risque…

Cette nouvelle mission peut susciter des craintes, mais il faut vous lancer ! Vous connaissez vos patients mieux que personne et avez été formé(e) aux aspects techniques des vaccins. Valorisez votre expertise pharmaceutique auprès des patients, notamment par la vaccination.

Dispensation du vaccin

La facturation de l’acte est séparée de la facturation du vaccin.

Vous devez donc procéder à deux facturations à la suite (l’acte vaccination avec ordonnance d’un prescripteur OU acte vaccination avec prescription du pharmacien, puis la facturation du produit).

“Vaccination avec ordonnance”

à créer dans votre logiciel officinal (parfois déjà créé par l’éditeur du LGO)

  • Prescripteur : pharmacien titulaire de l’officine
  • Code acte : RVA
  • Prix public : 7,50€ TVA : 0%
  • Taux de remboursement Sécurité Sociale : 70%
  • Ordonnance : scanner l’ordonnance du vaccin (du médecin ou sage-femme prescripteur).

“Vaccination + prescription”

à créer dans votre logiciel officinal (parfois déjà créé par l’éditeur du LGO)

  • Prescripteur : pharmacien titulaire de l’officine
  • Code acte : RVA
  • Prix public : 9,60€ TVA : 0%
  • Taux de remboursement Sécurité Sociale : 70%
  • Ordonnance : scanner CERFA Pharmacien Prescripteur du vaccin

Durant la facturation, le titulaire avec le finess de la pharmacie doit être indiqué.

Sur votre attestation de vaccination / carnet de vaccination / inscription au DMP, le nom et RPPS du vaccinateur doit être référencé (adjoint ou titulaire, personne ayant effectué l’acte vaccinal)

Injection et traçabilité

Procédez à l’injection en respectant les étapes d’hygiène et de sécurité apprises lors de votre formation.

Une fiche pratique est en cours de réalisation par nos soins et sera à retrouver dans la Boite à outils.

L’étape de traçabilité est obligatoire : enregistrement automatique par le LGO (LGPI, Winpharma, SmartRX…) dans le DMP / Mon Espace Santé du patient avec la version Ségur. 

Nous vous rappelons que vous pouvez alimenter l’espace santé de votre patient même si ce dernier ne l’a pas ouvert à la consultation. Vos documents ne seront pas accessibles mais restent archivés et accessibles le jour où le patient activera la consultation de son Espace Santé, à condition que vous ayez préalablement validé l’INS de votre patient (Identité Numérique en Santé).

  • Inscription sur le carnet de santé, ou le carnet de vaccinations (N.B Vous pouvez en commander gratuitement sur le site du Cespharm).
  • A défaut, attestation de vaccination (éditée par votre LGO ou établie par vos soins) à remettre au patient.

Sur votre attestation de vaccination / carnet de vaccination / inscription au DMP, le nom et RPPS du vaccinateur doit être référencé (adjoint ou titulaire, personne ayant effectué l’acte vaccinal)